Procedimientos

By Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales - enero 23, 2023

 PROCEDIMIENTOS

Dentro de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales se realizan las siguientes actividades a cargo de enfermería:

MONITORIZACIÓN DE LAS CONSTANTES VITALES: 


Inaugura SSJ Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales en Hospital Materno  Infantil | Secretaría de Salud

  • Frecuencia cardiaca: 120-160 Latidos por minuto
  • Frecuencia respiratoria 40-60 Respiraciones por minuto
  • Saturación de oxigeno: Mantener de 89 a 94 SP02
  • Temperatura corporal:36-36-5ºC.      


     AMBIENTE
132. ​​​​​​​Inauguran Unidad Neonatal que cumple con estrictos estándares  internacionales | Secretaría de Salud | Gobierno | gob.mx

  • Al ingreso de un recién nacido a la UCIN,  la humedad ambiental de 80-85% en RNMBP y 70-75% en RN > 33 semanas.
  • Mantener los niveles de ruido en la UCIN por debajo de 45dB y de luz entre 1 a 60 lux en la cuna o incubadora, en prematuros extremos <20 lux.
  • La temperatura ambiental recomendada es de 24oC - 26oC3

OXIGENOTERAPIA

Todos los años, 4,2 millones de niños sufren desesperadamente la falta de  oxígeno debido a la neumonía grave

  • Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.

  • Preparar el equipo de oxígeno y administrador a través de un sistema calefactado y humidificado

  • Administrar oxigeno suplementario según prescripción médica.

  • Comprobar la posición del dispositivo de aporte de oxígeno.

  • Observar si hay signos de toxicidad por el oxígeno.


    TERMORREGULACIÓN

    Aumenta el número de bebés prematuros en hospitales del IMSS – Colectivo  Pericú

  • Mantener temperatura del recién nacido dentro de los valores normales mediante cuna térmica o calor radiante . 

  • Mantener una temperatura dentro de los parámetros normales 


    CUIDADOS DE LA PIEL


    Una enfermera da el primer baño a un bebé recién nacido. | Foto Premium

  • Mantener seca de la piel.
  • Baños con agua tibia


Bibliografía:

Higuera, S. O. (s/f). Cuidados generales de enfermería en el recién nacido hospitalizado en la UCI Neonatal. Recuperado el 27 de enero de 2023, de Relaped.com website: https://relaped.com/wp-content/uploads/2020/11/Sarahi-Ocampo-Cuidados-generales-de-enfermeria-en-el-RN-en-UCI-Neonatal.pdf


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14 comments

  1. Los baños de artesa deben de realizarse con mucho cuidado y delicadeza, así mismo debemos brindarle calidez al bebé al momento de realizar el procedimiento, y su piel, por ser muy delgada y sensible deberá utilizarse agua tibia, y tener especial cuidado con la cabeza del neonato, ya que debe quedar perfectamente seca para evitar la pérdida de temperatura corporal.
    Muchas gracias por la información y el contenido, ahora ya sé que un baño de artesa es simplemente aquel baño que se le proporciona a un recién nacido.

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    1. Hola Brit, agradecemos tu comentario.
      Y es verdad, debemos ser sumamente cuidadosos al momento de realizar los baños y secar perfectamente todas las estructuras corporales del bebé poniendo especial cuidado en el cordón umbilical para evitar la onfalitis ( infección en ombligo/cordón umbilical), así también debemos evitar los baños de artesa en recién nacidos con temperatura axilar inferior a 36.5 °C.

      Cualquier duda que surja, no dudes en realizarla.

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  2. Me parece muy completo e interesante su blog, tengo una pregunta ¿Qué significan las siglas RNMBP?

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    1. Hola Bety, gracias por tu pregunta.
      Las siglas RNMBP hace referencia a Recién Nacidos de Muy Bajo Peso, es decir pequeños que tienen un peso <1500 gramos al nacer y de 26-32 semanas de gestación.
      En ése caso la humedad ambiental proporcionada es mayor que en los recién nacidos a termino debido a la relevancia de las pérdidas insensibles del prematuro, ya que se estima una pérdida de peso (de entre el 10 y 15%) en ambientes con humedad menor al 70%.

      Esperamos que la respuesta te sea útil, si tienes alguna otra duda o comentario no dudes en realizarlo.

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  3. Me pareció muy interesante la mención acerca de los cuidados del sonido, ya que la reducción del sonido ayuda al desarrollo del cerebro inmaduro del neonato, así como la mejora en la atención por parte de los profesionales, Excelente información muy bonita página...♥

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    1. Hola Miriam, tal como lo mencionas es muy importante controlar los ruidos ambientales para evitar crear alteraciones en el desarrollo cerebral del neonato.
      Agradecemos tu comentario y estamos al pendiente por si surge alguna otra pregunta.

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  4. Muy buen diseño e información, sin embargo me surgió una duda, durante el tiempo que se encuentra el nenonato en la unidad. ¿Cual es la manera de sus alimentación?

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    1. Hola Paloma, agradecemos tu comentario. En el periodo en el cuál se encuentra el neonato en la UCIN puede ser alimentado de manera directa del pecho de su madre o a través de pequeños vasitos con leche materna, sin embargo muchos presentan problemas con la succión por lo que generalmente es alimentado con leche materna o de fórmula a través de sonda. Está sonda es una "manguera" de calibre pequeño (existen diversos calibres) que se introduce en la boca del bebé y que llega hasta el estómago. De esta manera se logra cubrir las demandas calóricas del RN hasta que la vía oral pueda ser usada.

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  5. Su diseño es muy bueno y las imágenes ilustran muy bien la información solo ¿Cómo se sabe es si hay signos de toxicidad del oxígeno?

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    1. Hola Cristopher, agradecemos tus comentarios
      Podemos identificar si existe toxicidad por oxígeno en el RN a través de:
      La existencia de aleteo nasal, dificultad respiratoria, palidez retinal, hipoxemia, hipercapnia, temblores musculares,

      Algunas de las complicaciones que se pueden presentar por un inadecuado uso del oxígeno son:
      Displasia broncopulmonar (DBP), retinopatía del prematuro (ROP) y necrosis neuronal en el sistema nervioso central

      Esperamos que la información te haya Sido útil, cualquier duda o comentario que quieras realizar no dudes en realizarlo y con gusto lo responderemos.

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  6. Excelente información, solamente tengo una duda ¿A que temperatura debe de estar la cuna térmica del recién nacido?

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    1. Hola Heidi, agradecemos tu comentario. Respondiendo a tu pregunta, las cunas de calor radiante o térmicas son unidades diseñadas para mantener una temperatura corporal de 36° a 37° C. El colchón debe estar a 37°C.
      Esperamos haber resuelto tu duda, cualquier otra pregunta o aclaración no dudes en realizarla.

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  7. Me encanto su diseño de página y excelente información, solo me quedo una duda ¿Cómo se logra mantener la permeabilidad de la vía aérea en el Recién Nacido?

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    1. Hola Karem, agradecemos tus comentarios.
      Parte de los ingresos a la UCIN son por complicaciones en la vía aérea, para la cual se procede a la colocación de
      algunos dispositivos para la administración de oxígeno como la Presión Positiva en la Vía Área (CPAP), por tubo endotraqueal, Asistencia Respiratoria Mecánica (ARM) por mencionar algunos.

      No basta con sólo su colocación, como parte de las acciones de enfermería se deben realizar algunas intervenciones como la aspiración de secreciones.
      Te comparto el link donde se menciona el procedimiento a realizar de manera detallada.
      https://www.pediatria.gob.mx/archivos/burbuja/X.Tecnica_de_Aspiracion_de_secreciones.pdf
      Esperamos que la respuesta te haya Sido útil, en caso de tener alguna otra duda sobre este o cualquier tema referente a la UCIN no dudes en realizarla.

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